2023镇江职工医保门诊统筹起付标准是多少?

导语 镇江市职工医保门诊统筹起付标准在职800元,退休500元,同时基金支付费用限额1万元,具体详情见正文。

  镇江市门诊起付标准大幅降低,从原来的在职2000元,退休1200元,降低到在职800元,退休500元。

  新职工医保政策门诊医保待遇表

人员类别 在职人员 退休人员
起付标准 800元 500元
报销比例 三级医疗机构 统筹基金支付60% 个人支付40% 统筹基金支付65% 个人支付25%
二级医疗机构 统筹基金支付75% 个人支付25% 统筹皋金支付80% 个人支付20%
其他一级机构 均为统筹基金支付80%,个人支付20%
基层医疗机构 均为统筹基金支付90%,个人支付10%
基金支付费用限额 1万元 1万元

  举例:在职参保人员小张,36岁,2022年缴费基数为51000元,按新政策,个人账户按2%划入为1020元,往年账户无结余。因为腰间盘突出去某社区卫生中心(基层)门诊就诊,共发生门诊费用8000元。

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